四虎影视澳门皇冠,特黄A又粗又大又爽A片,亚洲精品无码成人A片在线虐,男女姓高潮A片毛片试看

當(dāng)前位置:首頁(yè) > 新聞中心 > 行業(yè)報(bào)道

山東藥招新政:加強(qiáng)招采力度,降價(jià)幅度預(yù)計(jì)空前!

更新時(shí)間:2019-08-07 12:51:31      點(diǎn)擊次數(shù):4323次

進(jìn)入此次山東省藥品招標(biāo)采購(gòu)新政主題之前,不妨隨著筆者的視角看一看目前此次新政出臺(tái)的背景:


一、電視問(wèn)政從今年開(kāi)始,藥品采購(gòu)成聚焦話題!


今年2月11日上午,山東省以“擔(dān)當(dāng)作為、狠抓落實(shí)”為題召開(kāi)第二次「正月初七」會(huì)議。會(huì)議就如何擔(dān)當(dāng)作為、狠抓落實(shí)講了5個(gè)方面的意見(jiàn):一是轉(zhuǎn)變作風(fēng),撲下身子抓落實(shí);二是鼓足干勁,振奮精神抓落實(shí);三是加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高本領(lǐng)抓落實(shí);四是創(chuàng)新方法,完善機(jī)制抓落實(shí);五是嚴(yán)明紀(jì)律,步調(diào)一致抓落實(shí)。此次會(huì)議上傳遞出來(lái)最令人吃驚的消息是,“對(duì)于那些不敢擔(dān)當(dāng)、不抓落實(shí)、貽誤發(fā)展的干部,不換思想就換人,不負(fù)責(zé)就問(wèn)責(zé),不擔(dān)當(dāng)就挪位,不作為就撤職”。會(huì)議要求,“今年要推行‘電視問(wèn)政’‘網(wǎng)絡(luò)問(wèn)政’,每周安排一名省直部門主要負(fù)責(zé)同志,公開(kāi)向社會(huì)和群眾答疑?!?/span>


5月23日,山東省醫(yī)保局參加了《問(wèn)政山東》第十二期直播問(wèn)政,節(jié)目曝光了一系列問(wèn)題,其中涉及藥品采購(gòu)的問(wèn)題及解決措施主要是:經(jīng)查,濟(jì)南市4家醫(yī)院均通過(guò)省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)谷維素片,采購(gòu)價(jià)格低于平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)格,且實(shí)行零差率銷售,符合國(guó)家規(guī)定;肥城市中醫(yī)院違規(guī)網(wǎng)下采購(gòu)且高于掛網(wǎng)限價(jià)銷售血塞通滴丸,工作組當(dāng)即責(zé)令該醫(yī)院逐人退還差價(jià),目前共566人次、3611盒、28888元的退賠工作已全部完成。泰安市對(duì)涉事醫(yī)院作出通報(bào)批評(píng),按照違規(guī)金額5倍扣款等處理意見(jiàn)。


針對(duì)藥品同城不同價(jià)問(wèn)題,省醫(yī)保局在全省范圍內(nèi)開(kāi)展了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在違規(guī)網(wǎng)下采購(gòu)、高于掛網(wǎng)限價(jià)采購(gòu)、高于采購(gòu)價(jià)售藥等情況大排查、大整治,全省共排查公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)2282家,對(duì)存在問(wèn)題的都嚴(yán)格依法依規(guī)進(jìn)行了整改。圍繞醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)工作,在全省全面啟動(dòng)公立醫(yī)院聯(lián)合采購(gòu),推動(dòng)16市建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)聯(lián)合體,積極探索逐步形成統(tǒng)一藥品耗材采購(gòu)目錄、統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格、統(tǒng)一支付、統(tǒng)一配送,構(gòu)建帶量采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤、以量換價(jià)的聯(lián)合采購(gòu)新機(jī)制,切實(shí)降低藥品價(jià)格,解決同城不同價(jià)的問(wèn)題,增強(qiáng)人民群眾獲得感。目前,臨沂、泰安、威海、煙臺(tái)、青島、日照等市已啟動(dòng)聯(lián)合采購(gòu)工作。圍繞提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)效能,加快推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),全面梳理醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)和流程,加快制定全國(guó)首個(gè)醫(yī)保經(jīng)辦地方標(biāo)準(zhǔn),著力打造“經(jīng)辦程序最簡(jiǎn)、證明材料最少、辦理時(shí)限最短、服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)”的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)品牌。


進(jìn)入正題!


在這樣的背景下,山東省醫(yī)保局下發(fā)了一則《關(guān)于加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作的意見(jiàn)》,《意見(jiàn)》用的標(biāo)題中,特別強(qiáng)調(diào)了“加強(qiáng)”的字眼,即在原有山東省藥品采購(gòu)政策大框架不調(diào)整的前提下,再次對(duì)山東省招標(biāo)規(guī)則進(jìn)行強(qiáng)化、規(guī)范。


二、如何看待4+7項(xiàng)目執(zhí)行后各省產(chǎn)生的最低價(jià)


此次《意見(jiàn)》,特別要求藥品聯(lián)動(dòng)全國(guó)最低價(jià)掛網(wǎng)。其中特別提到,藥品掛網(wǎng)價(jià)格聯(lián)動(dòng)本產(chǎn)品在國(guó)家開(kāi)展新一輪藥品集中采購(gòu)以來(lái)產(chǎn)生的省級(jí)最低中標(biāo)或掛網(wǎng)價(jià),《意見(jiàn)》這樣強(qiáng)調(diào),主要的原因是2018年12月17日4+7項(xiàng)目正式執(zhí)行以來(lái),相當(dāng)一部分屬于4+7采購(gòu)范圍但未中標(biāo)的品種,從以價(jià)換量角度,在各省主動(dòng)申請(qǐng)降價(jià)。同時(shí),部分省份也積極下發(fā)新規(guī),要求未中標(biāo)品種主動(dòng)降價(jià),以遼寧省為例,該省就特別要求對(duì)于未納入上海梯度降價(jià)范圍的其他未中選藥品,須在現(xiàn)行掛網(wǎng)采購(gòu)價(jià)的基礎(chǔ)上,根據(jù)價(jià)差實(shí)現(xiàn)梯度降價(jià)后(以中選價(jià)托底)方可繼續(xù)掛網(wǎng)采購(gòu),價(jià)差較大的須進(jìn)一步加大降價(jià)幅度。遼寧政策特別要求:原研藥、參比制劑、通過(guò)國(guó)家質(zhì)量與療效一致性評(píng)價(jià)的仿制藥,由藥品生產(chǎn)企業(yè)在規(guī)定時(shí)限內(nèi),按照“4+7”城市聯(lián)合采購(gòu)辦公室的梯度降價(jià)規(guī)則,以不高于已在上海完成梯度降價(jià)藥品的價(jià)格自主申報(bào)降價(jià)。其他仿制藥的采購(gòu)價(jià)須低于同品種中選價(jià)方可繼續(xù)掛網(wǎng)采購(gòu)。由藥品生產(chǎn)企業(yè)在規(guī)定時(shí)限內(nèi),以低于同品種中選價(jià)自主申報(bào)降價(jià)。


山東此次下發(fā)的《意見(jiàn)》,相信是充分考慮了上述4+7品種的因素,但對(duì)于4+7項(xiàng)目運(yùn)行之前但至今仍然有效的各省級(jí)中標(biāo)價(jià)是否納入聯(lián)動(dòng)范圍,或者是仍然沿襲之前參考京津冀價(jià)格聯(lián)動(dòng)的方式,則沒(méi)有明確表述。如果是繼續(xù)執(zhí)行后者的話,那么,山東此前的規(guī)定是對(duì)于公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)類產(chǎn)品,《通告》要求要參考京津冀采購(gòu)聯(lián)盟(以北京市為主)現(xiàn)行掛網(wǎng)價(jià)格就低進(jìn)行聯(lián)動(dòng)。其中,過(guò)保護(hù)期的專利藥品及境外生產(chǎn)的藥品不得高于全國(guó)各省級(jí)最低中標(biāo)價(jià)格。本輪集中采購(gòu)中按照“集中掛網(wǎng)采購(gòu)”方式采購(gòu)的藥品,以京津冀采購(gòu)聯(lián)盟(以北京市為主)現(xiàn)行掛網(wǎng)價(jià)格作為參考,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)合理議定成交價(jià)格。當(dāng)然,如果屬于集中掛網(wǎng)采購(gòu)的藥品,京津冀聯(lián)動(dòng)的價(jià)格可作為參考,在實(shí)際采購(gòu)中是有一定上下浮動(dòng)空間的。除此之外,在京津冀采購(gòu)聯(lián)盟暫時(shí)沒(méi)有掛網(wǎng)價(jià)格的產(chǎn)品,以該產(chǎn)品同期全國(guó)最低5省掛網(wǎng)價(jià)格平均值作為參考。


值得注意的是,《意見(jiàn)》對(duì)掛網(wǎng)動(dòng)態(tài)調(diào)整的品種,特別強(qiáng)調(diào):屬于最低價(jià)為第三方電子交易方式產(chǎn)生的或由省級(jí)采購(gòu)部門出具未正常交易證明材料的,可不作為價(jià)格聯(lián)動(dòng)依據(jù)。筆者理解,目前全國(guó)真正屬于第三方電子交易方式的,主要是廣東藥交所與重慶藥交所,前者議價(jià)競(jìng)價(jià)頻繁,后者已經(jīng)不屬于招標(biāo)采購(gòu)的模式。至于由省級(jí)采購(gòu)部門出具未正常交易證明材料的情況,主要應(yīng)該是指沒(méi)有銷售的情況,但以現(xiàn)在的招采敏感環(huán)境,幾乎沒(méi)有一個(gè)省份會(huì)出一份自我打臉的證明。因此,綜合來(lái)看,廣東與重慶的價(jià)格是有待商榷的。


三、省級(jí)集采+醫(yī)聯(lián)體采采購(gòu)并存,驚現(xiàn)技術(shù)保護(hù)字眼!


根據(jù)山東此次下發(fā)的招采新規(guī),新一輪省級(jí)集中帶量采購(gòu)仍然會(huì)繼續(xù)開(kāi)展,范圍會(huì)聚焦在未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)以及臨床用量大的品種,對(duì)于國(guó)家和省集采范圍之外的品種,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合體議價(jià)采購(gòu)。同時(shí),根據(jù)《意見(jiàn)》,為鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)參與聯(lián)合體議價(jià)談判,山東省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)對(duì)各聯(lián)合體藥品采購(gòu)價(jià)格予以技術(shù)保護(hù)。技術(shù)保護(hù)的含義,最大的可能即價(jià)格不公開(kāi),但在省內(nèi)平臺(tái)公開(kāi)。但從另一個(gè)角度來(lái)考慮,之所以開(kāi)展技術(shù)保護(hù),最根本的原因就是此次降價(jià)力度恐怕絕非“意思意思”,而是要從降價(jià)角度方面進(jìn)行一次大調(diào)整。


總體來(lái)看,在省級(jí)價(jià)格進(jìn)行梳理的基礎(chǔ)上,大品種采取雙軌制(國(guó)家采購(gòu)+省級(jí)集采),小品種則采取由各地市醫(yī)聯(lián)體采購(gòu)的模式,招采配套措施將持續(xù)加強(qiáng),山東省新一輪藥品降價(jià)預(yù)計(jì)將力度空前,值得藥企密切留意。


聲明:本文系藥智網(wǎng)轉(zhuǎn)載內(nèi)容,版權(quán)歸原作者所有,轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表本平臺(tái)觀點(diǎn)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題,請(qǐng)與本網(wǎng)站留言聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容!

福安藥業(yè)(集團(tuán))股份有限公司 ? 2007 - 2024 渝ICP備2022009953號(hào)-1

建始县| 夹江县| 永昌县| 巨鹿县| 华容县| 墨玉县| 兴国县| 稷山县| 哈尔滨市| 章丘市| 兴文县| 思南县|